宋元时期曾一度被官方纳入医学体系（如元代“太医院”设“祝由科”），但明清后逐渐边缘化，转为民间传承，常与道教、巫医文化结合。

祝由术的核心手段有好几种

1.符咒与祝祷：书写符箓、念诵咒语，结合特定仪式驱邪治病。

2.心理暗示：通过仪式营造信任感，类似现代心理疗法中的安慰剂效应。

3.自然疗法：部分祝由术会辅以草药、推拿等实际治疗手段。

古代认为疾病源于“邪气入侵”或“鬼神作祟”，祝由术通过精神力量调和人体与自然的“气”，属“巫医同源”的体现。

支持者视其为“心身同治”的古老智慧，尤其在缺乏医疗条件的时代，对精神类疾病或慢性病有一定安抚作用。

批评者认为其依赖迷信，缺乏科学验证，可能延误治疗。

主流科学界否定其疗效，但承认其作为“文化疗愈”的意义。部分学者从人类学或心理学角度研究其仪式对患者心理的影响。

祝由术被列入某些地区非物质文化遗产，作为民俗文化研究的一部分。

少数地区仍有“祝由师”活动，多与道教、民间信仰结合，常见于乡村或文化保守地区。

近年也有学者从医学史、社会学角度重新审视其历史角色，例如复旦大学等机构的相关研究。

若遇健康问题，应以现代医学为首选，祝由术不可替代正规治疗。

作为历史现象，可理性探讨其文化价值，但需警惕借“祝由”之名行骗的行为。

祝由术反映了古人试图通过超自然手段理解疾病的努力，虽不再具备医学权威，但为研究中国传统医学与巫术文化的关系提供了独特视角。

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