第八回 芒种螳螂生·火土交争寻清方

《决明仙踪·二十四节气传奇》

一·火土交争湿热炽

芒种前十日,青蚨谷的天穹如同倒扣的青铜鼎,南方荧惑星(火星)化作赤红色的三足金乌,振翅欲飞,其光芒将东方岁星(木星)染成紫褐色,如木被火焚后的炭痕;中央镇星(土星)虽亮,却蒙着一层灰黄色雾气,宛如被雨水浸泡多日的陈土。决明子登观星台,见北斗斗柄指向巳位,斗身缠绕着赤黄色云气,如火焰蒸腾的烟雾,占算得《太素经》中"火土交争,湿热蕴结"之凶局,不禁以手扶额,长叹道:"《内经》云'湿气通于脾',今火盛土衰,湿热交蒸,必生疔疮、淋浊、黄疸之患,需速备药石!"

谷中的异变如末日景象:螳螂提前孵化,前肢如刀却通体赤红,阳光下竟折射出金属光泽,捕食蝉虫时,口器接触处竟冒起青烟,蝉虫瞬间干瘪如炭;鵙鸟(伯劳)的啼声不再清亮,却似有人用锈刀刮擦铜盆,声中带血,闻之令人心悸;反舌鸟(百舌鸟)却寂然无声,缩在浓荫中,羽毛凌乱如被雨打湿的蓑衣,任人靠近也不飞走。溪流表面浮着一层暗黄色油膜,如煮沸的米泔水,舀水煮沸后,锅底竟结出颗粒状的黄色垢物,状如硫磺,刮之有声。

村民们的病症迅猛如野火:青壮年们一觉醒来,遍身生疖疮,尤以头面、背部为甚,红肿热痛,疖疮顶端脓头如珍珠,周围红晕如丹砂涂抹,轻轻一碰便脓血流溢;妇人则带下黄稠,如浓痰般黏腻,气味恶臭如腐蛋,阴痒难忍,坐立不安;小儿持续发热,午后热势更甚,面颊潮红如涂胭脂,烦躁不安,啼哭时声音嘶哑,小便短赤如浓茶,尿布上竟留下黄色污渍;老者们则胸闷呕恶,不思饮食,大便黏滞如泥,里急后重,蹲厕良久却仅能排出少量黏液。

最危急的当属酒坊孙掌柜,此人素日嗜酒如命,湿热本重,今又染时疫,竟突然高热神昏,全身皮肤黄如金箔,巩膜染成橘色,腹部膨胀如鼓,形如足月孕妇。决明子为其诊脉,指下脉象滑数如滚珠,重按却有空虚感,舌绛红如猪肝,苔黄腻如豆腐渣,触之烫手。取其尿液滴在白纸上,尿液竟如柏油般浓稠,久久不渗,纸背染成深黄色;又取其大便化验,见黏液中夹着脓血,散发着腐臭与酒气混合的异味。"此乃'湿热毒痢'重症!"决明子掷下脉枕,"火毒炽盛,熏蒸肝胆,兼夹酒湿浊毒,若不速治,必成'急黄',危及性命!"

二·螳螂生时探病机

芒种初候"螳螂生",谷中却无半丝生机,反舌鸟的沉默更添压抑。决明子踩着发烫的石板,在草丛中捕来一只赤红螳螂,见其前肢内侧有天然的"火"字斑纹,腹内竟有细小如砂的结石,用镊子夹出时,结石相互碰撞,发出清脆的"叮叮"声。他取来决明子苗,与螳螂结石同捣,汁液竟呈赤黄色,如铁锈水,嗅之有酸腐味,滴在白纸上,纸竟被腐蚀出小孔——此乃"湿热化毒,火盛炼液成石"的直观验证。

为辨明湿热轻重,决明子在谷中设下"水火试病台":台分东西两区,东置巨型冰鉴(属水),白雾蒸腾;西置炭火盆(属火),热浪灼人。命患者从台东行至西,轻者可行走自如,重者未至中央已汗出如雨,甚者踉跄跌倒。孙掌柜的独子扶着父亲一试,刚至中央土位,孙掌柜便双眼上翻,昏厥在地,口鼻中呼出的气竟带有明显的酒臭与腥热,足见其体内湿热之重,已至水火难济、土焦木焚的危境。

"芒种者,火土之气交争也。"决明子对围聚的弟子与村民言道,"火为阳邪,其性炎上;湿为阴邪,其性黏滞。今火盛则土燥如焦,水湿则土泥如浆,二邪相搏,如油入火,愈燃愈烈。观夫螳螂结石、鵙鸟啼血、反舌无声,皆因火克金、土侮木所致。治当'清热不恋湿,利湿不伤阴',如抽薪止沸,分消湿热于三焦,使火归火位,土归土位。"

说罢,他取来患者的血液,滴入清晨采集的决明子露中,只见血液凝而不散,如丝絮纠缠,悬浮于露水中,良久方缓缓下沉,形成赤黄色沉淀——此乃"热伤血络,湿浊黏滞,气血胶结"之象,看得众人面色凝重。

三·鵙始鸣时制清剂

芒种二候"鵙始鸣",鵙鸟的啼声终于响起,却似破锣敲击,沙哑刺耳,每一声都带着金属的冷冽感。决明子闻之,知"火克金"之象已成,当即配制"火土双清饮",药味虽简,却暗含《周易》"水火既济"之理:

首取生决明子八两,需得北方黑土地所产,颗粒饱满如墨玉,咸寒之性最能滋水制火,通利二便;次取黄柏四两,选川中厚皮者,苦寒入肾,清相火以坚阴,如清水泼向热炭;再取茵陈五两,三月采摘的绵茵陈最佳,苦微寒而芳香,最能疏肝胆、退黄疸,如春风拂去浓雾;生大黄二两,需用锦纹大黄,苦寒沉降,泻肠胃热毒,如快刀斩乱麻;最后加金钱草三两,甘淡渗湿,通淋排石,如导水入渠。

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煎药之法尤为讲究,需用特制的"水火既济灶":灶分上下两层,下层燃桑木火(属木,取"木生火"之意),上层置竹蒸笼(属金,取"金制火"之意),药罐悬于中间,如天地之间的橐龠。先以武火煮沸,待药汁翻滚如蟹眼,改文火慢煎两时辰,期间需不断添加桑木火与竹片,使火力如四季更迭,温凉交替。待汤汁呈褐黄色,如深秋梧桐叶,嗅之苦中带甘,饮之先苦后凉,直达下焦,方为火候足到。

孙掌柜灌服首剂后,腹中雷鸣如万马奔腾,连续下利黑便三次,奇臭无比,便中夹着未消化的酒渣与脓血,便后高热稍退,神昏渐醒,竟能开口索要清水;三剂后,黄疸渐退,如晨雾消散,小便转清,如泉水初涌,能进食稀粥半碗;七剂后,舌苔退去大半,露出淡红舌质,脉象转为滑而和缓,如春水流动。此时,鵙鸟的啼声竟转为清亮,如金刀断木,决明子闻之,知金气渐复,火毒渐衰,不禁抚掌称善。

四·七情清热通心络

针对遍身疔疮的患者,决明子实施"以寒制热"的七情疗法,调动视觉、触觉、嗅觉多维度清热:

- 视觉疗法:命人在病房四壁张贴青蓝色巨幅画卷,画中绘雪山巍峨、寒潭清幽、苍松挺拔,甚至用决明子汁混合矿物颜料,在画中添上流动的冰雪纹路,患者观画时,竟觉丝丝凉气从画面透出,直入骨髓,疔疮红肿渐消,如烈日下的积雪。

- 触觉疗法:取来深山千年寒冰,凿成冰鉴置于床前,冰气蒸腾如云雾,患者伸手靠近,肌肤毛孔瞬间收缩,疔疮疼痛大减,部分脓头竟自行干瘪结痂。